Гистологическое исследование

Книги - Гидронефротическая трансформация

User Rating: / 0
PoorBest 

Повышения температуры наблюдала и в последующем. 13Ш 1973 г. возникли озноб с повышением температуры до 39,6° и изменения со стороны крови: высокий лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Выраженная лейкоцитурия, умеренная протеинурия. Появилась боль в области правой почки. Поставили диагноз острого пиелонефрита. Назначили соответствующие антибактериальные препараты. Амбулаторно, после снижения температуры, произвели рентгенологические и радиологические исследования Поставили диагноз выраженной гидронефротической трансформации справа с присоединившимся пиелонефритом, выражепным нарушением функции почки. Затруднение проходимости локализовалось в лоханочно-мочеточнико-вом сегменте. Дапныо исследования свидетельствовали также об умеренном нарушении уродинамики слева. Мочевина крови на верхней границе нормы.операция, при которой установили выраженный плоскостной пори нефрит и пернуретернт. Произвели урстеролпз. Лоханочно-мочеточнпковын сегмент пересекается крупным сосудистым пучком. Его зажатие привело к нарушению кровообращения в нижней трети почки. Сосудистый пучок отсепаровали от передней стенки лоханки. При этом нарушили целость венозного ствола, который перевязали. Изменений в цвете почки не наступило. Лоханку пересекли па 1,5 см выше сегмента. Выделилась мутная моча с примесью некротических кусочков ткапп. Проходимость мочеточника свободная. Произвели ппело-уретерореанастомоз на уретеро-пиело-нефростоми-ческом полиэтиленовом дренаже. Анастомоз наложили кзади от сосудов.

Гистологическое исследование участка почечной лоханки - хронический воспалительный процесс.

С 1-го дня количество мочи из дренажа превышало количество пузырной мочи, по моча была мутной. Больную лихорадило. Получала гарамицнп, ампициллин, которые были затем заменены другими антибактериальными препаратами. Состояние постепенно улучшилось и 81V ее выписали из клиники. Продолжала лечение по поводу пиелонефрита. Изотопная ренограмма от 14VI дает основание для оптимизма в отношении восстановления уродинамики - экскреция замедленная, по достаточная.