Функциональные способности
Книги - Гидронефротическая трансформация
В пользу такого мнения приводится соображение, что при повторных снимках, произведенных после введения контрастного раствора внутривенно, можно обнаружить чередование картины гидронефротической трансформации на одних снимках с полным опорожнением лоханки на других, что не соответствует обычному встречающемуся при типичной гидронефротической трансформации.
Таким образом, А. Г. Пугачев считает возможным отнести к патологии лоханочно-мочеточникового сегмента то, что до последнего времени считалось прерогативой нижнего отдела мочеточника. Говоря об ахалазии, всегда подразумевалось патологическое состояние последнего. Что же касается нарушений со стороны функциональной способности терминального участка мочеточника, то заслуживают большого внимания сообщения Н. А. Лопаткипа и А. Ю. Свидлера (1971), основанные на изучении более 100 больных с первномышечной дисплазией мочеточника.
Они установили, что дисплазия простирается от лоханки до предпу-зырного отдела мочеточника, причем нервный аппарат оказывается сохраненным лишь в предпузырном отделе. Согласно классификации Н. А. Лопаткина и А. Ю. Свидлера, в клиническом течении заболевания имеются 3 стадии; для 3-й характерно присоединение гидронефротической трансформации. Данные авторов имеют большое практическое значение во время отказа от резекции терминальной части мочеточника при корригирующих операциях. Это является убедительным аргументом в смысле того, что пластическая хирургия должна полностью основываться на данных физиологии и патофизиологии, в данном случае - верхних мочевых путей.
Описаны случаи гипертрофии мышечного слоя (врожденной), при которой образуется сужение сегмента вследствие того, что процесс захватывает поперечно идущие волокна (А.
| < Prev | Next > |
|---|
