Изотопная ренограмма

Книги - Гидронефротическая трансформация

User Rating: / 0
PoorBest 

Общее состояние при поступлении вполне удовлетворительное. Со стороны органов грудной клетки и брюшной полости изменений не установлено. Общеклинический анализ крови и мочи без отклонений.

Изотопная ренограмма - нарушение выведения изотопа с обеих сторон, более выражепное справа, где накопление его продолжается в течение всего времени обследования (слева до 12-13-й минуты).

Правосторонняя ретроградная пиелография - мочеточпик свободно проходим для катетера. Катетер оттянут, и произведена уретропиелография. Тень почки обычных размеров, справа лоханки умеренно расширена, мочеточпик прослеживается на всем протяжении, колбасовпдный в средней трети, менее расширенный в верхнем отделе, перегибы его, тень мочеточника обрывается на уровне I крестцового позвонка

На основании полученных данных создалось впечатление, что справа имеется сдавление мочеточника вследствие перепесенного аппендикулярного абсцесса., мальчика оперировали. Доступ - забрюшинный справа. Нашли картину, типичную для ретроперитопеалыюго фиброза. После высвобождения от муфты склеротически измененной ткани тазового отдела мочеточника на всем протяжении хорошо перистальтирующий в вышележащих отделах (песмотря на столь выраженное расширение). Мочеточпик стал опорожняться, его диаметр уменьшился. Высвобожденный тазовый отдел мочеточника поместили в дупликатуру задней париетальной брюшины.

Таким образом, у больного случайно, в связи с обследованием, произведенным по поводу другого заболевания, была найдена патология со стороны верхних мочевых путей. Имеется выраженная асимметрия поражения (при далеко зашедшем процессе справа), слева наблюдается лишь умеренное расширение мочеточника, более выраженное - лоханки. Больной остался под диспансерным наблюдением. Операция оказалась неэффективной.