Уродинамика верхних мочевых путей

Книги - Гидронефротическая трансформация

User Rating: / 0
PoorBest 

Гистологические данные о структуре мочеточника приведены в многочисленных руководствах. Несмотря на проведенные исследования, еще остаются невыясненными некоторые вопросы гистологической структуры. Сказанное относится к так называемой фасции Вальдейера, к судьбе продольных волокон мочеточника. Известны труды Hutch, Tanagho (1965) и других исследователей, согласно которым продольные волокна конечного отдела мочеточника продолжаются вниз, проходят в составе треугольника Льето и продолжаются в задней уретре. Необходимо отметить, что полученные результаты исследования Л. В. Штанько (1972), проведенные на секционном материале как у плодов, так у новорожденных и детей первых лет жизни, дают основание отвергнуть такое представление. На всех препаратах установлено, что мышечные элементы мочеточника отделены от мышц треугольника соединительнотканной прослойкой. Что же касается изучения иннервации мочеточника, то в этом вопросе достигнуты значительные успехи. По данным Ю. А. Пытеля (1955, 1964), в стенке мочеточника имеются рецепторные образования различного типа (причем часть из них носит поливалентный характер), а также ганглиопарные узлы. Последние расположены главным образом в терминальной части мочеточника, несколько в меньшей мере - в начальной.

В последнее время в изучении морфологии мочеточника использовали электронную микроскопию. В работе Libertino и Weiss (1972) проведен анализ результатов исследований с целью определения морфологического субстрата мышечной передачи раздражения, лежащей в основе перистальтики мочеточника. Наблюдения проводились па мочеточниках, полученных при пефрэктомии у лиц с поражением только почки. Авторы пришли к выводу, что мочеточник функционирует как электрический синтиций, что и объясняет его перистальтическую деятельность.