Гидропефротическая трансформация

Книги - Гидронефротическая трансформация

User Rating: / 0
PoorBest 

Следовательно, главными механизмами, приводящими к этим изменениям при гидронефрозе, являются урогемо- и лимфонамические расстройства, сопровождающиеся гипоксией тканей и нарушением проницаемости гемато-гистиоцитарных барьеров. Имеют, безусловно, значение и нервно-рефлекторные влияния, особенно в системе сосудов, являющихся рецепторным полем. Всякое нарушение ауторегуляции при гидронефрозе сопровождается вазомоторными, патологическими реакциями, повреждающими ткань.

Гидропефротическая трансформация выражается и нарушением нейтральных мукополисахаридов - гликопротеидов и мукопротеидов. Они, как и кислые мукополисахариды, накапливаются и неравномерно распределяются в основном веществе, волокнистых образованиях и клетках интерстиция почки, стенках мелких и средних кровеносных сосудов. Реакции, выявляющие их, показывают, что больше всего их в местах дистрофии, набухания, разволокнения и отека структур. Расстройство крово- и лимфообращения и нарушение уродинамики приводят к дистрофии, расщеплению, разрыву ковалентпых химических связей белково-углеводных комплексов с коллагеновыми и другими белками и накоплению их в строме. Этому в значительной степени способствует пиело-интерстициальные и пиеловенозные рефлюксы. Наиболее выраженная деполимеризация обнаруживается в местах венозного застоя, стенках венул, мелких веп и в рыхлой периваскулярной ткани, которая является продолжением их адвентиции; увеличивается содержащие нейтральных мукополисахаридов и в стенках артериол, внутренней, средней и наружной оболочке артерий и в основном веществе пирамид, начиная с их сосочков. Следует особо подчеркнуть, что увеличиваются они и в волокнах стромы, скапливаясь в коллагенозом комплексе и за его пределами, вблизи кровеносных и лимфатических сосудов, в отечной жидкости, которая раздвигает волокна, пропитывая их. Создается впечатление, что белки, а вместе с ними и белково-мукополисахаридные комплексы выходят из плазмы крови, по мере своего выхода пропитывают стенку сосудов.