Микроциркуляторное русло
Книги - Гидронефротическая трансформация
Наши морфологические исследования показывают, что в первый период гидронефроза изменения в стенках кровеносных и лимфатических сосудов отражают прежде всего хронические нарушения венозного оттока.
В этот период компенсаторно-приспособительные изменения в сосудистой системе преобладают над дистрофическими и выражают веноартериальную реакцию, направленную на сохранение гомеостазиса капиллярного кровообращения. Главными приспособлениями в условиях нарушенного кровообращения являются гипертрофические процессы, которые возникают в мышечных элементах артериол, венул и особенно в мышечной оболочке мелких артерий и вен, а также и в более крупных артериях и венах.
В это время можно наблюдать преобразование в интермедиарной зоне артериовенозных анастомозов и появление большого количества артерий замыкающего типа. С помощью ангиографии удалось показать прогрессирующее сужение почечной артерии, при этом процесс начинается с терминальных разветвлении и лишь впоследствии распространяется на магистральные артерии.
Нарушение гемодинамики при гидронефрозе сопровождается появлением так называемых «замыкательных механизмов» в венах, артериях и артериовенозных анастомозах. К ним относятся сфинктерные образования, особенно хорошо выраженные в местах отхождения капилляров от артериол, где они имеют вид мощных гладкомышечных муфт. Встречаются и другие запирательные механизмы, представляющие собой «подушковидные» выпячивания интимы в просвет сосуда, состоящие из продольного слоя гладкомышечных клеток, эластических и небольшого числа Коллегановых волокон; их обнаруживают в мелких сосудах и артериовенозных анастомозах.
| < Prev | Next > |
|---|
