Предсклеротический период гидронефротической трансформации
Книги - Гидронефротическая трансформация
В местах значительной атрофии эпителия встречаются участки резко сниженной энзиматнческой активности, иногда настолько низкой, что создается впечатление полного исчезновения ферментов. Это состояние можно расценивать как глубокую ферментопатию, возникающую в результате нарушения гемодинамики и последующей гипоксии.
Обобщая данные литературы и собственных исследований, касающиеся изменения активности гидролаз в ткани почки при гидронефрозе, можно утверждать, что определенным звеном в патологической цепи нарушений функции нефрона наряду с другими изменениями являются и ферментативные сдвиги, асинхронно возникающие в разных отделах канальцево-клубочковой системы. Особенно эти нарушения отражаются на функции специализированных отделов нефрона - проксимальном и дистальном канальцах.
Возникают в основном к концу первого периода гидронефротической трансформации и компенсаторпо-приспособительпые реакции. Они характеризуются усилением активности фосфатазных ферментов (АТФ-азы, щелочной фосфатазы, 5-нуклеотидазы, глюкозо-6-фосфатазы) в местах гипертрофии и гиперплазии эпителия канальцев коры, юкстамедуллярпой зоны и мозгового вещества, возмещающих функцию других, потерпевших ущерб элементов, в которых наблюдается снижение активности энзимов или даже полное их исчезновение
По нашему мнению, не всегда гипертрофированная, а особенно гиперплазированная эпителиальная клетка на первых порах достаточно ферментативно активна. Вероятно, «ферментативная зрелость» как бы «отстает» от морфологической. Вместе с тем исключительно повышенные ферментативные реакции встречались в гипертрофированном и гиперплазированпом эпителии канальцев, неравномерно проявляясь в отдельных клетках или их группах.
Предсклеротический период гидронефротической трансформации сопровождается значительными расстройствами уро-, гемо-и лимфодинамики, сказывающимися на активности ферментов окислительно-восстановительного цикла.
| < Prev | Next > |
|---|
