Некробиотические процессы

Книги - Гидронефротическая трансформация

User Rating: / 0
PoorBest 

В наших наблюдениях уже на обзорных препаратах определяется белковая дистрофия эпителия всего протяжения канальцев, хотя выраженность ее больше в проксимальных и дистальных извитых канальцах. Морфологический субстрат этого периода можно считать той основой, которая соответствует клиническим проявлениям развития гидронефротической трансформации. Эпителий набухший, увеличенный в размерах, границы клеток нечеткие, протоплазма зернистая В значительной степени поражается эпителий наиболее специализированных в морфофункциональном отношении отделов нефрона - проксимальных канальцев. В ряде наблюдении отмечается гидропическая дистрофия, которая иногда завершается некробиозом. Клетки эпителия в этих случаях подвергаются глубокой дистрофии: щеточная каемка разрушается, в протоплазме появляются участки вакуолизации, глыбчатого распада и фрагментации; ядро нередко визируется, или претерпевает последовательные стадии кариопикноза, или же кариорексиса.

Известно, что эти явления не представляют собой вполне самостоятельных феноменов, а являются этапами единого процесса, отражающего часто необратимые нарушения обмена с преобладанием диссимиляции (катаболизма) над ассимиляцией, морфологически документирующегося подобными изменениями в цитомембранах и ядре. В основе их лежат значительные биохимические сдвиги, главным образом ферментативного порядка (И. В. Давыдовский, 1961). В некоторых отделах проксимальных и дистальных канальцев, имеющих разную функциональную и биохимическую направленность, некробиотические процессы, видимо, протекают не одинаково, имея разную глубину и выраженность изменений, создающих неоднородную картину.